刘江波代表:
您提出的《bet36体育在线制定慢性病病种长期处方及指导用药目录的建议》收悉。经研究,现答复如下。
一、bet36体育在线制定长期处方慢性病病种及指导用药目录建议
(一)全国统一执行国家医保药品目录
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号),全国各级医疗机构统一执行国家医保药品目录,各地不得自行增补或删减国家目录内药品,不得设置附加支付条件,不得自行调整目录内药品及药品的限定支付范围。市医保局严格执行国家局目录管理通知要求及支付标准,不得自行扩大或缩小医保药品目录的限定支付范围及自行调整目录药品的支付标准。
(二)建立药品目录动态调整机制
按照《bet36体育在线切实做好国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)落地执行工作的通知》要求,2025年1月1日起bet36体育在线统一执行国家医保药品目录,共收录药品3159个,其中西药部分1398个,中成药部分1336个(含民族药95个),协议期内谈判药品部分425个,另外,基金予以支付的中药饮片仍为892。为进一步做好新版目录落地工作,市医保局组织各县市区医保部门加强辖区内定点医疗机构协议管理,合理配备、使用目录内药品,推进新增药品进院。持续开展国家谈判药品落地使用监测工作,加强谈判药品审核支付管理。对费用高、用量大的药品进行重点监控分析,切实维护基金安全。做好与省医保信息平台医保药品编码的贯标对接工作。