易冬兰代表：
您提出的《bet36体育在线改进医保支付方式推进分级诊疗的建议（81号）》收悉，对您提出的意见和建议，我局高度重视，组织相关科室进行了认真研究。现就有关情况答复如下：
一、bet36体育在线优化不同等级医疗机构的医保报销比例，加大医保基金向基层医疗机构倾斜力度，提高二级医院医保支付比例
为支持实行分级诊疗，引导参保人员在基层就医、就近就医，形成合理的就医格局，医保部门出台了多项措施，如在住院报销政策向基层医疗机构倾斜，乡镇卫生院、社区卫生服务机构住院起付标准明显低于二三级医院，报销比例则明显高于二三级医院，促进参保人员更加充分利用基层医疗服务；在医保支付方式改革（DIP）中选择40余种常见病、多发病建立基层病种，在统筹区内实行“同病同治同价”，让各级医疗机构合理收治病患；同时在紧密型县域医共体医保支付方式改革中，明确要求医共体内基层医疗机构医保基金总额支出占比不低于18%，保护基层医疗卫生机构发展。
二、bet36体育在线发挥医保约束机制，差别化设置不同等级医疗机构和跨统筹区医疗机构就诊报销比例和住院起付标准
目前全省实行统一的医保报销政策和支付标准。根据江西省医疗保障局bet36体育在线异地就医有关政策规定，自2023年4月1日起，对于省内异地就医人员，取消省内异地就医备案，且不提高起付线，不另设先行自付比例，不降低报销比例。bet36体育在线严格落实“省内无异地”就医政策，简化省外异地就医备案流程，实行线上自助备案，费用即时结算，极大方便了参保群众看病就医。
为引导参保人员合理选择就医医疗机构，bet36体育在线实行按定点医疗机构等级和省外异地就医差异化的医疗费用报销政策。按医疗机构等级合理设定住院报销水平，适当向基层医疗机构倾斜，bet36体育在线职工医保住院起付线一、二、三级医疗机构分别为200元、500元、800元；住院报销比例分别为95%、90%、85%；居民医保住院起付�