吴枢武委员：

您提出的《bet36体育在线将“老年综合评估技术”项目纳入市医保报销范围的提案》已收悉，现答复如下：

一、医疗服务项目管理

按照国家医保局对新增医疗服务项目的要求、江西省发改委印发《江西省定价目录》（发改价格〔2016〕1431号）、《江西省新增医疗服务价格项目管理暂行办法》（赣医保字〔2019〕40号）和《江西省新增医疗服务价格项目评审暂行规则（修订稿）》（赣医保办字〔2022〕23号）规定：省级医疗保障部门按照国家有关政策规定，负责制定医疗服务价格政策、定价原则、定价方法、分级管理目录及新项目审批，核定省管目录内医疗服务价格标准，指导和协调各市医疗服务价格管理工作；各设区市疗保障部门负责新增医疗服务项目的初审工作，将通过初审新增医疗服务项目，统一报送到省医药价价格和采购服务中心。

二、医疗服务项目纳入医保支付范围

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第八条规定，医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。bet36体育在线目前执行的是《江西省医疗服务项目支付管理目录（2023年）》，该目录是基本医疗保险和生育保险基金支付参保人员医疗服务项目费用以及强化管理的政策依据。bet36体育在线所有非营利性医疗机构必须严格执行《项目目录（2023年）》，不得自行制定目录或用变通方法增加目录内医疗服务项目，也不得自行调整目录内医疗服务项目的支付类别、范围、比例或另设立医保支付标准。

三、积极争取新增“老年综合评估技术”医疗服务项目纳入医保支付范围

随着健康保障体系的不断完善，社会老龄化的形势日益严峻，市医保局也按照相关规定及时将符合条件的养老服务机构、老年社区内设的医疗机构纳入医保定点，有效的缓解了老年患者的医疗费用负担。“老年综合评估技术”项目属于一个大类，bet36体育在线现行的医疗服务项目中也有部分如老年认知功能量表（SECC）、社会功能缺陷筛选量表纳入了bet36体育在线医保报销范围。您提出的将“老年综合评估技术”项目纳入医保，我局也将组织医疗机构提出申请后积极向省局申报，力争省局支持。

再次感谢您对bet36体育在线医疗保障工作的关心、理解与支持！

附：市政协提案办理情况征询意见表

bet36体育在线市医疗保障局

2024年6月13日